O local que foi operado produz uma secreção sanguinolenta que é drenada por um mecanismo de aspiração a vácuo, o dreno. Este dreno, normalmente, está localizado abaixo da incisão cirúrgica e permanece até o momento em que se der alta ao paciente. Quando o dreno é retirado, é normal que fique saindo um pouco de secreção sanguinolenta, pelo orifício do dreno, que vai diminuindo progressivamente até o orifício fechar sozinho, o que dura por volta de 2 dias. Enquanto isso, um curativo com gaze e micropore deve ocluir o local, e deve ser trocado quando ficar sujo de sangue, no mínimo uma vez ao dia. Apenas quando secar o local da secreção, é que a ferida poderá ser deixada aberta.
A incisão de parótida fica coberta por um curativo de micropore estéril. Este curativo é formado por vários pedaços dispostos em paralelo e tem uma tripla função:
* Proteger a incisão de bactérias e sujeiras
* Servir como pontos falsos auxiliando no resultado estético da cicatriz.
* Proteger do sol, que é um dos grandes inimigos de uma boa cicatrização.
O paciente sai do hospital com este curativo, que só será trocado no em 48 horas. Durante este período, quando o paciente for tomar banho, pode molhar o curativo, devendo secar com uma toalha ou secador de cabelo, após o banho e manter o curativo fechado por 7 dias.
É uma complicação que pode por em risco a vida do paciente. Apesar da grande preocupação do médico para que não haja sangramento no pós-operatório, pode ocorrer um acúmulo de sangue no local operado (hematoma).
Todo corte sobre a pele produz uma cicatriz. Contudo, dificilmente as cicatrizes de parotidectomia produzem marcas com mau resultado estético, pelo contrário, são normalmente discretas. O tamanho da incisão cirúrgica varia de 5 a 15 cm, dependendo do tamanho dos nódulos ou da topografia deles na parótida, aspectos anatômicos do paciente, tipo de cirurgia e da experiência do cirurgião em realizar incisões pequenas.
As cicatrizes hipertróficas (popularmente chamadas de quelóides) são cicatrizes mais grossas, endurecidas e avermelhadas. A exposição solar deve ser evitada diretamente sobre a cicatriz, por um período de até 4 meses após a cirurgia. É recomendável o uso de protetores solares (Mínimo FPS 30), com o objetivo de chegar a um melhor resultado estético da cicatriz.
Alguns pacientes que passam por uma anestesia geral, podem sentir náuseas ou vômitos, depois da cirurgia, normalmente estes sintomas ocorrem no dia da cirurgia e tendem a melhorar bastante no dia seguinte, após uma noite de sono. Medicações para náuseas e vômitos, ou antieméticos, são prescritos de rotina, para que o paciente não sinta estes desagradáveis sintomas.
A parotidectomia é uma cirurgia que apresenta um pós-operatório pouco doloroso, porém é comum sentir uma sensação de garganta inflamada, fisgadas ou choques, por até um mês, após a cirurgia. A cada dia que passa, espera-se uma melhora gradual.
O primeiro retorno para reavaliação pós-operatória ocorre em 7 dias, agende sua consulta. Após, os retornos serão de 15 dias e 30 dias. A depender do caso e do resultado anatomopatológico o seguimento é contínuo.
Os pontos normalmente são retirados 7 a 10 dias após a cirurgia. Alguns tipos de suturas utilizam fios absorvíveis e não precisam ser retirados.
Não há restrições alimentares específicas para a cirurgia de parótida. O paciente pode sentir um pouco de dor, ao engolir, no dia da operação, recomendando-se uma dieta leve. No dia seguinte , este incômodo é bem menor e normalmente está liberada uma dieta geral, respeitando-se as restrições de antes da cirurgia, como dieta para diabéticos e hipertensos.
A principal restrição no pós operatório é quanto ao esforço físico por 30 dias. Deve-se evitar atividades como carregar peso, ginástica, correr ou atividades domésticas onde haja utilização de força. Este cuidado visa diminuir o aparecimento de inchaço e possível sangramento no local cirúrgico. Isto não quer dizer que haja necessidade de repouso absoluto. É permitido andar, subir escadas, desde que com moderação. O paciente pode movimentar o pescoço já nos primeiros dias, depois da cirurgia, mas deve evitar traumas na região.
Antiinflamatórios:
São normalmente prescritos por 5 dias no pós-operatório. Evitam que o paciente sinta dor. Podem causar incômodos como queimação no estômago.
Analgésicos:
Apesar da cirurgia evoluir com pouca dor, estes medicamentos complementam o controle da dor, que os antiinflamatórios propiciam.
Qualquer intercorrência procure a emergência mais próxima. Caso necessário, contatar por ligação pelo telefone (47) 9 9191-1706.